本期人物:张吟
2019年中国药学会优秀药师
福建医科大学附属第二医院药学部主任
主任药师
Q1:临床药师如何提升工作素质和能力?
1.对临床药学工作由衷热爱,保持不断学习的工作热情,具有良好的沟通协调能力,可以和医师、护师、患者进行良好的沟通讨论。
2.具有检索、阅读外文文献的能力,及时掌握药学及临床专科最新进展的能力;具有循证医学思维和药物经济学基础,能为专科患者制定和选择合理、经济的给药方案。
3.有扎实的临床药理学、临床药代动力学、药物化学、药剂学、药物分析学的理论知识,掌握所在专科常用药品的药理学、药代动力学知识、药物不良反应与相互作用等。
4.掌握所在专科的常见疾病与临床治疗指南或专家共识。只有具备一定的专科临床知识和技能,临床药师才能胜任药学查房、会诊、抢救和病例讨论,对药物治疗提出建议和意见,设计个体化给药方案的工作,与医师有良好的对话沟通平台。
5.具有开展科研、教学的能力。善于将临床中遇到的问题转化为科学问题并进行探索,解决临床问题,发表学术论文。作为医科大学的附属医院,临床药师同时具有带教学生的教学任务,要求能够根据学科知识性质和学生的性格特点将所学知识凝练成教学内容,以利于学生掌握。
Q2:药师进行处方审核着力点有哪些?
1.应不断充实自身的知识储备
药师应不断提升自身专业能力,有扎实的临床药理学、临床药代动力学、药剂学等理论知识,掌握本院处方集药物的适应症、用法用量、配伍禁忌等,熟悉临床常见疾病与临床治疗指南或专家共识,及时了解药学及临床专科最新进展,不断充实医嘱审核工作的知识储备。
2.充分利用处方前置审核软件
采用处方前置审核软件进行处方审核已成为趋势。软件提供了完善的医药信息数据库,能够查询药物说明书和临床用药指南,可分析用药适宜性、配伍禁忌等,极大地帮助药师解决了人工审核的局限。
前置处方软件规则的制定和把关是处方审核重要的着力点。对于软件大量的合理用药规则,我院的临床药师团队根据药品说明书、国内外临床用药指南并结合本院的用药习惯,逐个进行审核或者自定义制定,体现了临床药师的智慧。这些规则的应用也极大地提高了审方药师的工作效率。
3.良好的沟通能力
药师在帮助医生合理用药方面发挥着重要的作用,作为一名称职的审方药师,医药学知识是看家本领,固然重要,但良好的沟通能力也起着事半功倍的作用。审方药师应积极、主动地与临床医师、护士、患者沟通交流,学习社会学、心理学、伦理学等知识,应对医护人员及患者的各种问题。
4.强有力的行政配合
行政干预也是处方审核工作的强大后盾。我院将合理用药工作纳入综合目标管理考核体系,将处方审核与点评结果纳入科室及医师个人绩效考核。药事管理与药物治疗学委员会制定了明细的处方点评奖罚措施,并得到了医务部、监察处、财务科的大力支持,使处方审核与点评工作切实有效地落到实处,工作成效稳步增长。
Q3:医院药学科研要把握哪些原则?
随着医改的不断深入和医药科技的迅猛发展,医院药学的工作内容从“以保证药品供应为中心、药剂为主体”逐步向“以患者为中心、临床药学为主体”转变,大型综合性医院的药学部门关于科学研究工作的重要性日益凸显,越来越多的硕士甚至博士加入医院药学队伍。人才队伍的不断壮大也促成了药学科研的不断发展。
选题是科研工作中艰难而重要的第一步,对于科研的整体质量起着决定性的作用。按照选题的客观规律,应遵循实用性、科学性、创新性、可行性和效益性的原则,其中科学性和创新性是科学研究中最为重要的属性。一个好的研究课题,必须在某些方面有所创新,可以是新发现、新见解、新理论,也可以是新技术、新药、新剂型等。在选题时应充分查阅国内外文献资料,尽量避免重复研究。选题必须有科学的理论基础,符合逻辑和客观规律,不能一味追求创新而忽略了科研本身的科学性。
医院药师开展科研主要有两个方向,一个是以试验为基础的研究,例如药效学与作用机制、药代动力学、血药浓度和基因检测、药物新剂型的研发,配伍禁忌和相互作用等;另一个方向是软科学的研究,例如药物经济学、循证药学、药事管理、药学监护等。
药学科研是医院药学的重要工作内容之一,也是提高医院药学工作者的科研素质和业务水平,体现医院药学部门的学术价值和科研实力的重要途径。随着医药体制改革的深入推进,药学工作者需紧跟时政,结合本职工作,积极开拓思路,紧密结合临床开展药学科研,从而更好地“以患者为中心”,为临床患者服务。