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“药”懂点 | 左旋氨氯地平和氨氯地平是一种药吗？
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老王和老伴都是高血压，老王用的左旋氨氯地平吃完了，想先用一下老伴的氨氯地平，再去医院开药。这两个药是一种药吗？可以这样用吗？
氨氯地平和左旋氨氯地平都是临床中常用的降压药，但是左旋氨氯地平并不完全等于氨氯地平，它们有很多不同之处。
氨氯地平是一个手性结构，存在着左旋氨氯地平和右旋氨氯地平两个不同空间结构。左旋氨氯地平是将手性结构进行拆分，去掉了右旋结构，而保留主要降压作用的左旋体。
氨氯地平的不良反应包括双下肢水肿、头痛等，右旋体发生的不良反应比左旋体要更大一些。如果患者对氨氯地平的不良反应不能耐受，可以选择左旋氨氯地平，但剂量应有所调整，具体应在医生或药师指导下进行。
右旋氨氯地平可以促使血管内释放内源性的一氧化氮，有保护血管内皮的作用。对于并发心血管疾病的高血压患者而言，使用氨氯地平可能是更好的选择。
注：本文摘自“药葫芦娃”微信公众号，转载请注明出处